Tesamorelin (10mg)

Η Tesamorelin είναι ένα **συνθετικό ανάλογο 44 αμινοξέων** του ανθρώπινου GHRH. Δεσμεύεται στους υποδοχείς GHRH στα σωματοτρόπα κύτταρα της **πρόσθιας υπόφυσης**, ενεργοποιώντας παλμική έκκριση GH. Αυτό αυξάνει τα κυκλοφορούντα επίπεδα **IGF-1**, ο οποίος μεσολαβεί στη λιπόλυση — ιδίως στο **σπλαχνικό λιπώδη ιστό**. Σε αντίθεση με την εξωγενή GH, η tesamorelin **διατηρεί τον μηχανισμό αρνητικής ανάδρασης** μέσω σωματοστατίνης, αποφεύγοντας υπερφυσιολογικά επίπεδα. Κλινικές μελέτες αναδεικνύουν επίσης **νευροπροστατευτική δράση** μέσω μείωσης εγκεφαλικής εναπόθεσης αμυλοειδούς-β.

• Εύρος που αναφέρεται στη βιβλιογραφία: 1–2mg υποδορίως, ημερησίως
• Συχνότητα: Καθημερινά, 30–60 λεπτά πριν τον ύπνο, σε άδειο στομάχι
• Αποθήκευση: 2–8°C μετά την ανασύσταση, χρήση εντός 21 ημερών

1. Καθαρίστε τα πώματα φιαλιδίου και BAC water με αλκοολούχο πανάκι.
2. Αναρροφήστε 2mL βακτηριοστατικό νερό (BAC water).
3. Εγχύστε αργά στο τοίχωμα του φιαλιδίου — μην ψεκάζετε απευθείας στη σκόνη.
4. Περιστρέψτε απαλά μέχρι πλήρους διάλυσης — μην ανακινείτε.
5. Σημειώστε ημερομηνία ανασύστασης στο φιαλίδιο.
6. Αποθηκεύστε αμέσως στο ψυγείο (2–8°C).

• FDA-εγκεκριμένη (2010) για μείωση σπλαχνικού λίπους — η μόνη GHRH ένωση με κλινική έγκριση.
• Φυσική παλμική έκκριση GH χωρίς καταστολή του άξονα GH-IGF-1.
• Κλινικές μελέτες φάσης III: μέση μείωση σπλαχνικού λίπους ~18% σε 26 εβδομάδες.
• Κλινικά δεδομένα ανοχής σε μακροχρόνιες μελέτες (έως 2 έτη).

• Εβδομάδες 1–2: 1mg/ημέρα — φάση εισαγωγής για αξιολόγηση ανεκτικότητας.
• Εβδομάδες 3+: 2mg/ημέρα — κλινικά χρησιμοποιούμενη δόση που αντιστοιχεί στη δόση FDA.
• Χορήγηση πριν τον ύπνο σε άδειο στομάχι (≥2 ώρες νηστεία).
• Περίοδος που αναφέρεται στη βιβλιογραφία: 3–6 μήνες ενεργό, ακολουθούμενο από washout 4–8 εβδομάδων.
• Αξιολόγηση δεδομένων στις 12 εβδομάδες — εάν δεν υπάρχει μεταβολή, επανεκτίμηση.
• Παύση μεταξύ κύκλων: Μετά την περίοδο που περιγράφεται στη βιβλιογραφία (3–6 μήνες), η βιβλιογραφία περιγράφει παύση 4–8 εβδομάδων. Η tesamorelin διεγείρει τους ενδογενείς GHRH υποδοχείς — η παύση αποτρέπει ανοχή (down-regulation) και επιτρέπει αποκατάσταση ευαισθησίας.

• Λυοφιλοποιημένη σκόνη: θερμοκρασία δωματίου (έως 25°C) ή ψυγείο.
• Ανασυσταθέν διάλυμα: 2–8°C υποχρεωτικά, χρήση εντός 21 ημερών.
• Μην καταψύχετε μετά την ανασύσταση.
• Αποφύγετε έκθεση σε άμεσο φως ή θερμοκρασίες >25°C.

• Αντένδειξη σε ενεργό νεοπλασία ή ιστορικό κακοηθειών εξαρτώμενων από GH.
• Στη βιβλιογραφία επισημαίνονται ως λόγοι άμεσης κλινικής αξιολόγησης: επίμονα οιδήματα, σοβαρές αρθραλγίες ή σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.
• Η χρήση αυτού του πρωτοκόλλου γίνεται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς.

1. FDA Approval — Tesamorelin — Dhillon S. Tesamorelin: a review of its use in the management of HIV-associated lipodystrophy. Drugs. 2011;71(8):1071-1091.
   Δείτε Πηγή
2. Visceral Fat Reduction RCT — Falutz J, et al. Effects of tesamorelin on body composition and visceral fat in HIV-infected patients. JAMA. 2007;298(7):761-769.
   Δείτε Πηγή
3. Long-term Safety — Falutz J, et al. Long-term safety and efficacy of tesamorelin in HIV patients. AIDS. 2008;22(14):1719-1728.
   Δείτε Πηγή
4. Neuroprotective Effects — Stanley TL, et al. Effects of tesamorelin on neuroimaging markers of brain aging. Ann Neurol. 2023;93(4):808-816.
   Δείτε Πηγή
5. Metabolic Effects Review — Stanley TL, Grinspoon SK. Effects of GHRH on visceral fat, metabolic, and cardiovascular indices. Growth Horm IGF Res. 2015;25(2):59-65.
   Δείτε Πηγή