Semaglutide (5mg)

La sémaglutide est un agoniste du récepteur GLP-1 présentant 94 % d’homologie de séquence avec le GLP-1 humain naturel. Elle influence la gestion du poids par plusieurs mécanismes : réduction de l’appétit et de l’apport alimentaire via des effets sur le système nerveux central, ralentissement de la vidange gastrique, et contrôle glycémique via une sécrétion d’insuline dépendante du glucose. Sa demi-vie prolongée d’environ 7 jours est liée à la liaison à l’albumine et à la résistance à la dégradation par la DPP-4. Les essais cliniques ont rapporté une variation moyenne de 10–15 % du poids corporel.

• Reconstitution : Ajouter 2,0 mL d’eau bactériostatique → concentration d’environ 2,5 mg/mL.
• Plage hebdomadaire de dose : 250–2400 mcg (0,25–2,4 mg) une fois par semaine, selon un protocole d’escalade progressive.
• Mesure simplifiée : À 2,5 mg/mL, 1 unité = 0,01 mL ≈ 25 mcg sur une seringue à insuline U-100.
• Stockage : Lyophilisé : congélation à −20 °C ; après reconstitution, réfrigération à 2–8 °C et utilisation dans les 28 jours.

1. Prélever 2,0 mL d’eau bactériostatique avec une seringue stérile.
2. Injecter lentement contre la paroi du flacon afin de minimiser la formation de mousse ; ne pas secouer.
3. Agiter doucement ou faire tourner le flacon jusqu’à dissolution complète de la poudre.
4. Étiqueter le flacon avec la date de reconstitution et réfrigérer à 2–8 °C, à l’abri de la lumière.
5. Utiliser la solution reconstituée dans les 28 jours.

• Objectif : Soutien de la gestion chronique du poids via l’activation du récepteur GLP-1, conduisant à une diminution de l’appétit.
• Programme : Injections sous-cutanées hebdomadaires pendant 16–20 semaines et plus, avec escalade progressive de la dose.
• Plage de dose : 250 mcg (0,25 mg) à 2400 mcg (2,4 mg) par semaine.
• Stockage : Lyophilisé congelé ; reconstitué au réfrigérateur ; utilisation dans les 28 jours.

• Semaines 1–4 : 250 mcg (0,25 mg) une fois par semaine.
• Semaines 5–8 : 500 mcg (0,5 mg) une fois par semaine.
• Semaines 9–12 : 1000 mcg (1,0 mg) une fois par semaine.
• Semaines 13–16 : 1700 mcg (1,7 mg) une fois par semaine.
• Semaines 17+ (Maintien) : 2400 mcg (2,4 mg) une fois par semaine comme dose cible de maintien.
• Pause entre cycles : La littérature décrit, après la période étudiée, une pause de 4–8 semaines avant toute répétition. La sémaglutide possède une longue demi-vie, ~7 jours — l’organisme a besoin de temps pour une clairance complète et pour le rétablissement de la régulation naturelle du GLP-1.

• Lyophilisé (poudre) : Stocker à −20 °C dans un endroit frais et sec. Pour un stockage à court terme, une réfrigération à 2–8 °C est acceptable.
• Reconstitué (solution) : Réfrigérer à 2–8 °C et ne pas congeler. Utiliser dans les 28 jours.
• Laisser les flacons atteindre la température ambiante avant ouverture.

• Utiliser des seringues à insuline stériles neuves pour chaque injection.
• Alterner systématiquement les sites d’injection, abdomen, cuisses, bras.
• Administrer le même jour chaque semaine ; en cas de dose manquée, la prendre dès que possible dans les 5 jours.
• Les agonistes du récepteur GLP-1 peuvent provoquer des effets gastro-intestinaux, nausées et vomissements ; l’escalade progressive aide à les minimiser.
• Le flacon de 5 mg offre des options de dosage flexibles — prévoir 1 flacon pour environ 8 semaines durant l’escalade initiale.

1. PMC – Sémaglutide hebdomadaire pour la gestion du poids — Revue du mécanisme et des données cliniques
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2. PubMed – Sémaglutide pour la variation pondérale dans l’obésité — Données d’essais cliniques
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3. NCBI Bookshelf – Sémaglutide (StatPearls) — Pharmacologie, usages cliniques, posologies
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4. Mayo Clinic – Sémaglutide, voie sous-cutanée — Conseils cliniques d’administration et effets indésirables
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5. PMC – Sémaglutide 2,4 mg : données cliniques — Dose hebdomadaire de maintien et résultats cliniques
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