Cagrilintide + Semaglutide (10mg)
Mélange de Cagrilintide (5 mg, un analogue de l'amyline à action prolongée) et de Semaglutide (5 mg, un agoniste du GLP-1) dans un seul flacon de 10 mg. Les essais cliniques de phase 2 (CagriSema) montrent une perte de poids supérieure (~15.6% en 32 sem) par rapport à chaque agent seul. Administré par voie sous-cutanée une fois par semaine avec un calendrier de titration progressive sur 16+ semaines.
Rédaction : AllPeptides.eu Editorial Team·Dernière révision : 2026-06-16
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Mécanisme étudié
Le Cagrilintide est un analogue de l'amyline à action prolongée qui agit sur les récepteurs CTR/RAMP (complexe du récepteur de la calcitonine), réduisant l'appétit via la signalisation hypothalamique, ralentissant la vidange gastrique et régulant la glycémie postprandiale. Le Semaglutide est un agoniste du GLP-1 approuvé qui active les récepteurs GLP-1R dans le cerveau (area postrema, NTS), réduisant la prise alimentaire, renforçant la satiété et améliorant le contrôle glycémique via son action insulinotrope. L'association cible des **voies de satiété complémentaires** — amyline + GLP-1 — produisant des résultats de perte de poids supérieurs à la monothérapie.
Démarrage rapide
- Reconstitution : Ajouter 3.0 mL d'eau bactériostatique → ~3.33 mg/mL (1.67 mg/mL par peptide).
- Plage hebdomadaire typique : 0.25–2.4 mg par peptide (titration progressive sur 16+ semaines).
- Conservation : Lyophilisé : congeler à −20 °C · après reconstitution : réfrigérer à 2–8 °C · à utiliser dans les 30 jours.
Titration progressive (3 mL = ~3.33 mg/mL)
Voie : Sous-cutané | Fréquence : Une fois par semaine
| Semaine | Dose | Unités (par injection) |
|---|---|---|
| Semaines 1–4 | 0.25 mg/peptide (0.5 mg au total) | 7.5 unités (0,07 mL) |
| Semaines 5–8 | 0.50 mg/peptide (1.0 mg au total) | 15 unités (0,15 mL) |
| Semaines 9–12 | 1.0 mg/peptide (2.0 mg au total) | 30 unités (0,30 mL) |
| Semaines 13–16 | 1.7 mg/peptide (3.4 mg au total) | 51 unités (0,51 mL) |
| Semaine 17+ | 2.4 mg/peptide (4.8 mg au total) | 72 unités (0,72 mL) |
Les études rapportent une administration une fois par semaine par voie sous-cutanée, le même jour chaque semaine. Une titration progressive toutes les 4 semaines réduit significativement les effets secondaires gastro-intestinaux (nausées, diarrhée). Si les effets secondaires sont sévères, rester au niveau de dose actuel pendant 2–4 semaines supplémentaires avant d'augmenter.
Étapes de reconstitution
- Prélever 3.0 mL d'eau bactériostatique avec une seringue stérile (idéalement une seringue de 3 mL avec une aiguille de calibre 21–23).
- Injecter lentement le long de la paroi du flacon ; éviter la formation de mousse.
- Agiter délicatement jusqu'à dissolution complète (ne pas secouer violemment).
- Noter la date de reconstitution et la concentration (~3.33 mg/mL) ; réfrigérer à 2–8 °C ; à utiliser dans les 30 jours.
Vue d'ensemble du protocole
- Objectif : Perte de poids significative via la double action de l'amyline (satiété, vidange gastrique) + GLP-1 (satiété, contrôle glycémique).
- Calendrier : Injections sous-cutanées hebdomadaires pendant 16+ semaines, avec titration progressive toutes les 4 semaines.
- Plage de doses : 0.25–2.4 mg par peptide par semaine (l'objectif correspond aux protocoles cliniques).
- Conservation : Lyophilisé congelé ; reconstitué réfrigéré ; éviter les cycles de congélation-décongélation.
Protocole de dosage
- Début : 0.25 mg par peptide par semaine (15 unités) pendant 4 semaines.
- Augmentation : Toutes les 4 semaines : 0.50 → 1.0 → 1.7 mg par peptide.
- Objectif : 2.4 mg par peptide à partir de la semaine 17+ (correspond aux essais cliniques CagriSema).
- Fréquence : Une fois par semaine, un jour régulier.
- Important : Si les nausées sont sévères, rester au niveau actuel pendant 2–4 semaines avant d'augmenter.
- Pause entre cycles : Après le cycle, une pause de 6–8 semaines est recommandée. L'association cagrilintide + semaglutide a une double action puissante — une période de pause et de récupération plus longue est nécessaire.
Pause & reprise du cycle
Quand reprendre ?
Après le cycle, une pause de 6–8 semaines est recommandée. L'association cagrilintide + semaglutide a une double action puissante — une période de pause et de récupération plus longue est nécessaire.
Période minimale d'attente : 6 semaines
Instructions de stockage
- Lyophilisé : Conserver à −20 °C dans un endroit sec et à l'abri de la lumière.
- Reconstitué : Réfrigérer à 2–8 °C ; à utiliser dans les 30 jours ; éviter la congélation-décongélation.
- Laisser les flacons congelés revenir à température ambiante avant ouverture.
Notes importantes
- Une titration progressive toutes les 4 semaines est essentielle pour réduire les effets secondaires gastro-intestinaux.
- Surveiller le poids corporel et la glycémie (en particulier chez les diabétiques).
Bénéfices potentiels & effets indésirables
Bénéfices potentiels :
- Perte de poids supérieure (~15.6% en 32 semaines) par rapport à la monothérapie dans les essais cliniques.
- Amélioration du contrôle glycémique (HbA1c, glycémie à jeun).
- Réduction de l'appétit via un double mécanisme (amyline + GLP-1).
- Administration hebdomadaire — observance élevée par rapport aux schémas quotidiens.
- Bénéfices cardiovasculaires (réduction du risque de MACE) documentés pour le semaglutide.
Effets indésirables potentiels :
- Nausées, vomissements (généralement transitoires, réduits par une titration progressive).
- Diarrhée ou constipation.
- Diminution de l'appétit (effet thérapeutique, mais peut entraîner un apport nutritionnel insuffisant).
- Rare : pancréatite, cholélithiase (calculs biliaires) — surveiller en cas d'antécédents.
⚠️ Avertissements sérieux & risques à long terme
Les avertissements suivants s'appuient sur la littérature publiée, les libellés réglementaires FDA et la surveillance post-commercialisation. Ils ne constituent pas un avis médical.
En cours d'évaluation : risque lié aux cellules C (dans l'association CagriSema)
Le cagrilintide seul n'a montré aucun signal, mais l'association CagriSema est en cours d'évaluation en phase 3.
📄 CagriSema Phase 3 — clinicaltrials.govTumeurs des cellules C thyroïdiennes (carcinome médullaire)
Chez les rongeurs, la sémaglutide a provoqué des tumeurs des cellules C thyroïdiennes dépendantes de la dose, notamment un carcinome médullaire. Contre-indication en cas d'antécédents personnels ou familiaux de MTC ou de MEN 2.
📄 Avertissement encadré FDA — étiquettes Ozempic® / Wegovy®Pancréatite aiguë
Des cas de pancréatite aiguë, y compris nécrosante, ont été rapportés. Arrêt en cas de suspicion. Risque accru en cas d'antécédent de pancréatite.
📄 Étiquette FDA — Ozempic®Cholélithiase et cholécystite
Risque accru de calculs biliaires en lien avec une variation pondérale rapide. Incidence de 1,5–3 % dans les essais cliniques.
📄 Essais STEP — NEJM 2021Références
- The Lancet — CagriSema : essai clinique de phase 2 — perte de poids supérieure
Voir la source - Semaglutide 2.4 mg dans l'obésité : essais STEP — 14.9% de perte de poids à 68 semaines — JAMA — Semaglutide 2.4 mg : essais STEP — 14.9% de perte de poids à 68 semaines
Voir la source - Diabetes Care — Cagrilintide, amyline à action prolongée : pharmacocinétique et résultats
Voir la source - N Engl J Med — Semaglutide chez les non-diabétiques : essai SELECT
Voir la source
Sources externes et statut réglementaire
Approbations réglementaires
Obésité
Obésité
Essais cliniques de phase III
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